氏名必須

• 姓
• 名

旧姓

改姓された場合は在学時の旧姓を入力してください。

在籍時の学籍番号（半角数字6桁）必須 (6文字以内)

I．住所等の変更について必須

• 変更なし（以下の郵便番号・住所等のうち（５）メールアドレス欄に入力してください。回答の受付確認メールを返信します。）
• 変更あり（以下の郵便番号・住所等のうち変更があった項目に入力してください。）

（１）郵便番号

入力例:123-4567

（２）住所

（３）電話番号１ (11文字以内)

入力例:0751234567

（４）電話番号２ (11文字以内)

入力例:09012345678

（５）メールアドレス必須

入力例:sotta.kun@example.com

確認のためもう一度入力してください

II．現在の就業等状況必須

• １．学校教員【以下、「勤務先都道府県」及び１に回答】
• ２．企業・公務員・保育所・認定こども園等【以下、「勤務先都道府県」及び２に回答】
• ３．大学院等在学・留学【以下、３に回答】
• ４．求職中・就職／進学等準備中【以下、４に回答】
• ５．就職・進学の予定／意思はない【以下、５に回答】

☆勤務先都道府県（就労している場合のみ）

選択して下さい北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県

１．教員就職の場合

（１）勤務形態

選択して下さい教諭（正規採用）常勤講師非常勤講師

（２）勤務先の設置区分

選択して下さい公立国立私立

（３）採用自治体（教育委員会）・法人名

〇〇県教育委員会、国立大学法人〇〇大学、学校法人〇〇学園

（４）勤務先校種

選択して下さい小学校中学校義務教育学校高等学校中等教育学校特別支援学校幼稚園

（５）勤務先学校名

〇〇市立〇〇小学校、〇〇大学附属〇〇中学校、〇〇高等学校

（６）担当教科（科目）

選択して下さい国語社会地理歴史公民数学理科理科（物理）理科（化学）理科（生物）理科（地学）音楽美術図工書道保健体育技術家庭情報農業英語司書工業工芸

２．企業・公務員・保育所・認定こども園等就職の場合

（１）勤務形態（企業・公務員・保育所・認定こども園等）

選択して下さい正社員・正職員契約職員派遣職員パート・アルバイト

（２）会社・官公庁等名

（３）保育所／認定こども園区分

いずれかに該当の場合のみ選択してください。

選択して下さい保育所認定こども園

３．大学院等在学・留学の場合

（１）学校種・留学等区分

選択して下さい大学（学部）大学（専攻科）大学院専門学校研究生・科目等履修生留学

（２）進学先学校名／留学先

（３）進学先等卒業・修了／帰国予定

2018年3月（西暦で入力してください。）

４．求職中・就職準備中の場合

（１）現在の活動状況

選択して下さい講師登録中または登録予定講師をせずに教員採用試験に専念企業求職中官公庁・保育所・認定こども園の受験準備中進学・留学準備中

（２）希望校種／希望職種／希望官公庁／希望進学・留学先等

５．進学・就職の予定／意思がない場合

（１）現在の状況について教えてください。

専業主夫・婦、病気療養中、等